Mê sảng run rẩy

mê sảng ảnh Mê sảng run rẩy là một tình trạng không lành mạnh phát sinh trong giai đoạn cuối của sự phụ thuộc mãn tính vào việc sử dụng chất lỏng có chứa cồn. Trong y học, căn bệnh này thường được gọi là mê sảng gây ra bởi sự ham muốn quá mức của đồ uống say. Mê sảng run rẩy được thể hiện bằng ảo giác, mê sảng, ớn lạnh và sốt. Ảo giác thường đe dọa. Thông thường, một người nghiện rượu mắc bệnh nan y dường như nhìn thấy nhiều loại côn trùng hoặc quỷ nguy hiểm khác nhau. Mối nguy hiểm chính của rối loạn được mô tả là khả năng tự làm hại và tự tử.

Mê sảng run rẩy đòi hỏi sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Một đặc điểm điển hình của bệnh này là sự hiếm hoi của sự phát triển trong bối cảnh say rượu, thường xảy ra sau khi bãi bỏ "khối lượng" tiêu thụ rượu thông thường vào ngày thứ hai hoặc thứ năm.

Triệu chứng run mê sảng

Các vi phạm trong câu hỏi được coi là một triệu chứng của nghiện rượu. Tính đặc hiệu của nó nằm ở sự tấn công khi cá nhân tỉnh táo và chán ghét chất lỏng có chứa cồn. Tình trạng này được coi là một loại điềm báo của rối loạn tâm thần do rượu.

Mê sảng run rẩy sau khi say sưa đặt ra một mối đe dọa cho người nghiện rượu. Một người, sau một thời gian dài và hội chứng nôn nao, đang ở trong trạng thái kích động, kèm theo ảo giác , run rẩy , thay đổi tâm trạng và mê sảng . Chủ thể, ở trong tình trạng không lành mạnh này, có khả năng gây hại cho chính con người của mình.

Thông thường, mê sảng xảy ra sau năm đến bảy năm lạm dụng đồ uống mạnh ở những người nghiện rượu ở giai đoạn thứ hai hoặc thứ ba, sau một thời gian dài hoặc do ngừng uống sau khi uống hàng ngày trong vài tuần hoặc vài tháng. Ít có khả năng mắc bệnh này là những người không thường xuyên lạm dụng chất lỏng có chứa cồn, sau khi uống một lượng rượu đáng kể hoặc do sử dụng các chất thay thế rượu. Nhóm các cá nhân dễ bị tổn thương nhất là những cá nhân trước đây đã trải qua các bệnh về hệ thống thần kinh trung ương nghiêm trọng hoặc chấn thương não. Ở những bệnh nhân đã trải qua một biến thể nghiêm trọng của quá trình rối loạn tâm thần do nguyên nhân do rượu, có thể tái phát ngay cả sau khi truyền một lượng nhỏ đồ uống có chứa cồn. Trong gần một phần ba trường hợp, các triệu chứng run mê sảng phát triển khi một người bị buộc phải ngừng tiêu thụ một số chất lỏng có tính chất soma.

Mê sảng run rẩy sau khi uống nhiều rượu thường xảy ra trong vài ngày đầu tiên, trong một số tình huống - trong lần thứ tư hoặc thứ sáu. Trước khi mê sảng, trong lúc nôn nao, các triệu chứng run mê sảng sau đây có thể được phát hiện: nôn mửa, rối loạn ngôn ngữ, đau đầu và một số rối loạn khác có nguồn gốc thần kinh. Mười hai phần trăm các trường hợp bệnh được mô tả là trước co giật.

Dấu hiệu đầu tiên của cơn mê sảng là sự lo lắng không thể giải thích, một điềm báo về một thảm họa đang đến gần, một sự xáo trộn trong giấc mơ. Trong số các triệu chứng soma, những điều sau đây được phân biệt: run rẩy tứ chi, tăng huyết áp của khuôn mặt, đổ mồ hôi quá nhiều, tăng nhịp tim, tăng nhiệt độ và huyết áp, đỏ mắt. Giấc ngủ trở nên tồi tệ hơn, và những giấc mơ trở nên nặng nề và chứa đầy những cơn ác mộng, thường những ảo ảnh thị giác xuất hiện trước khi chìm vào giấc ngủ. Trong trạng thái thức giấc, ảo tưởng thị giác và thính giác là có thể: bệnh nhân có thể nghe thấy tiếng đóng sầm của cửa, cuộc gọi, bước đi.

Khoảng đêm thứ tư, chứng mất ngủ xuất hiện, kèm theo những ảo ảnh thị giác mạnh mẽ và đẹp như tranh vẽ. Chúng thường chứa côn trùng và động vật có vú nhỏ, những sinh vật ít tồn tại hơn như quỷ, gnomes, yêu tinh. Bản chất của ảo giác là khá cá nhân. Ngoài ra, các rối loạn được mô tả cũng được đặc trưng bởi các thủ thuật xúc giác. Dường như với bệnh nhân, côn trùng bò trên da, mà anh ta thường cố gắng bắt, lái xe và nghiền nát. Thường thì một người nghiện rượu nghe thấy giọng nói, đôi khi kêu gọi một việc gì đó được thực hiện, một nhân vật chế giễu, trêu chọc và đôi khi không đích thân gửi đến anh ta.

Trong trạng thái này, bệnh nhân trở nên không đầy đủ. Họ hoàn toàn bị chi phối bởi ảo giác. Bệnh nhân giao tiếp bằng giọng nói, cố gắng chống đỡ những con vật dường như hoặc những sinh vật trong truyện cổ tích và cố gắng trốn thoát khỏi những tên cướp. Một số người có nhiều ý tưởng điên rồ khác nhau, ví dụ, một người nghiện rượu phát triển một cơn cuồng khủng bố hoặc có vẻ như anh ta nói rằng vợ anh ta đang lừa dối mọi người đàn ông anh ta gặp. Những người khác, ngược lại, quá phấn khích, họ bị cuốn hút vào những việc làm anh hùng, họ sáng tác những chiến công được cho là do họ thực hiện trước đó và thuật lại về họ.

Trạng thái tinh thần của các cá nhân trong trạng thái mê sảng run rẩy là không ổn định, thời gian yên tĩnh nhường chỗ cho sự phấn khích, sợ hãihung hăng để vui vẻ và tự mãn không kiềm chế được.

Vào ban ngày, chứng run mê sảng thường hồi phục nhẹ - bệnh nhân trở nên đầy đủ hơn, anh ta được định hướng trong tình huống, anh ta hiểu được sự hiện diện của bệnh, anh ta có thể nói về những gì đang xảy ra vào ban đêm, nhưng khi bắt đầu rối loạn tâm lý buổi tối. Thời gian mê sảng run rẩy trung bình từ ba đến năm ngày.

Các triệu chứng run mê sảng thường được xác định rõ, vì vậy rất khó để nhầm lẫn chúng với một bệnh khác.

Rượu mê sảng cũng được đặc trưng bởi định hướng sai lầm trong thời gian và môi trường. Bệnh nhân thường không biết họ đang ở đâu, don nhận ra nhà riêng hoặc nhà của họ, không biết giờ đó là mấy giờ và có thể theo dõi thời gian. Nhưng họ luôn nêu rõ họ của mình, tên, cũng như các thông tin khác về con người của họ. Nói cách khác, việc bảo tồn định hướng cá nhân được quan sát.

Thông thường, những cá nhân đang trong trạng thái mê sảng run rẩy, có những hành động bắt chước các hoạt động nghề nghiệp của họ. Người nghiện rượu hoàn toàn tin tưởng rằng anh ta đang làm việc và thực hiện các nhiệm vụ lao động hàng ngày. Thêm vào đó, anh ta thực hiện các động tác tay hoặc tạo ra âm thanh phù hợp với quá trình làm việc hoặc địa điểm. Một dạng phức tạp của sự phát triển rối loạn tâm thần do lạm dụng đồ uống có chứa cồn là mê sảng, lầm bầm, được biểu hiện bằng sự lầm bầm và thao túng bàn tay liên tục, như sờ nắn, cọ xát và làm mịn. Các triệu chứng như vậy thường chỉ ra một kết quả có thể gây tử vong.

Tình trạng của bệnh nhân, người đang trong cơn mê sảng, trở nên tồi tệ hơn với chứng rối loạn tâm thần:

- nhiệt độ cao, có thể vượt quá 40 ° C;

- áp lực đang tăng lên;

- Nhịp tim không đều và nhanh;

- có mất nước;

- làm tăng nồng độ nitơ trong máu;

- có nhiễm toan;

- bệnh nhân khó khăn khi di chuyển khắp nơi, vì vậy anh ấy lúc nào cũng ngủ trên giường;

- tăng bạch cầu điển hình và tăng ESR;

- có sự run rẩy, run rẩy của cơ bắp và tay chân;

- ớn lạnh được theo sau bởi mồ hôi, đặc trưng bởi một mùi thơm cụ thể của mùi giống như mùi của bàn chân chưa rửa;

- gan bị mở rộng, vàng và sẹo xuất hiện;

- xanh xao của lớp hạ bì được quan sát (do đó, mê sảng gây ra bởi sự nghiện rượu quá mức được gọi là run mê sảng), tăng huyết áp trên khuôn mặt thường có thể.

Các giai đoạn sau của mê sảng được phân biệt. Đầu tiên được đặc trưng bởi một tâm trạng chán nản, rối loạn trong giấc mơ và thay đổi tâm trạng thường xuyên. Hành vi của con người hầu như không thay đổi, nhưng bạn có thể nhận thấy sự suy giảm đáng kể về trí nhớ, cũng như những thất bại tạm thời xảy ra. Bệnh nhân có thể không nhớ các sự kiện của những ngày cuối đời (một vài ngày).

Ở giai đoạn thứ hai, bệnh cũng không hoàn toàn bộc lộ. Người nghiện rượu chưa nhìn thấy côn trùng ảo tưởng hoặc nhân vật hư cấu. Tuy nhiên, ở đây anh đã có sự ghen tuông thái quá, nghi ngờ. Anh ta tin rằng mình đang bị lừa dối hoặc nghi ngờ âm mưu chống lại chính người xung quanh. Bệnh nhân có thể bắt đầu theo đuổi một ai đó, cư xử tích cực. Giai đoạn này thường dẫn đến mong muốn tự tử.

Giai đoạn mê sảng nghiêm trọng nhất được coi là giai đoạn thứ ba. Nó biểu hiện, như một quy luật, một vài ngày sau khi đình chỉ các chất lỏng có chứa cồn. Đại số đầu mạnh mẽ, co giật, không nói được là đặc trưng, ​​và nội dung của nó cũng không có.

Mê sảng run các triệu chứng và hậu quả, bất kể giới tính của cá nhân không vượt qua mà không có dấu vết. Hậu quả nghiêm trọng nhất của rối loạn tâm thần do rượu được quan sát từ phía hoạt động của não. Một người đôi khi hoàn toàn mất khả năng ghi nhớ, và cũng mất kiến ​​thức có được trước đó. Rối loạn trí nhớ không cho phép một người nhớ ngay cả tên của những người thân yêu. Ngoài hoạt động của não, suy giảm chức năng của thận, ruột, cơ tim, gan và mao mạch.

Sự gián đoạn của nhịp điệu, khiếm khuyết trong các sợi của các bức tường của mao mạch gây ra nhiều bệnh khác. Để thoát khỏi trạng thái mê sảng run rẩy, bệnh nhân thường phải chạy thận nhân tạo, vì chức năng làm sạch của thận bị gián đoạn. Chức năng của thận trong trường hợp nặng không được phục hồi hoàn toàn và cá nhân cần thủ tục chạy thận nhân tạo liên tục. Để phục hồi sức khỏe, một người phải từ bỏ hoàn toàn việc tiêu thụ chất lỏng có chứa cồn và các chất lỏng nóng khác, cũng như nhận được một quá trình điều trị nhằm loại bỏ các triệu chứng có hại.

Tác dụng của chứng mê sảng

Khi một tình trạng không lành mạnh như mê sảng, do tiêu thụ quá nhiều đồ uống say, hoặc run mê sảng xảy ra, các triệu chứng và hậu quả của tình trạng đó thường ảnh hưởng đến cuộc sống sau này của cá nhân. Mê sảng do rượu là hình thức phổ biến nhất của rối loạn tâm thần cấp tính, hình thành trên nền tảng của việc lạm dụng các chất có cồn kéo dài. Bệnh lý thường được xem xét nhiều hơn được quan sát thấy ở những người đã lạm dụng đồ uống say lâu năm và thuộc nhóm bốn mươi tuổi.

Ngoài ra, nếu một người trước đây bị mê sảng do rượu, thì hoàn toàn có thể mong đợi sự tái phát của một cuộc tấn công của rối loạn tâm thần. Hầu như mọi khi, nếu đối tượng sống sót sau trường hợp mê sảng đầu tiên và tiếp tục ăn chay chất lỏng có chứa cồn, thì ngay cả một cơn say ngắn trong tương lai sẽ làm phát sinh một cơn run mê sảng mới.

Tác dụng của chứng run mê sảng thường không thể đoán trước. Có những trường hợp chữa lành hoàn toàn khỏi bệnh, nhưng hậu quả tiêu cực thường xuyên hơn vẫn còn. Thông thường, cũng có một kết quả gây tử vong. Theo thống kê, khoảng mười phần trăm người nghiện rượu mà không có biện pháp y tế thích hợp sẽ chết vì run mê sảng.

Ngoài ra, các vi phạm được mô tả thường dẫn đến giết người trong nước. Người nghiện rượu, đang trong trạng thái hung hăng, ảo giác, mất ký ức, không thể nhận ra khuôn mặt của những người thân yêu, không biết chuyện gì đang xảy ra với người mình. Trong gần 50 phần trăm các trường hợp, bệnh nhân hồi phục sau cơn mê sảng nghiêm trọng sẽ chết trong tương lai do tổn thương gan, rối loạn chức năng cơ tim, phù não và bệnh lý thần kinh trung ương.

Có một số biến thể của kết quả của chứng run mê sảng, cụ thể là hôn mê, chuyển thành một quá trình mãn tính, độ đục sâu của ý thức, cái chết. Tự tử có thể dẫn đến tử vong dưới ảnh hưởng của ảo giác hoặc phản ứng hành vi không đầy đủ đi kèm với chứng run mê sảng. Vì một trong những biểu hiện của mê sảng là mất định hướng không gian. Bởi vì điều này, những người trong tình trạng không đủ như vậy có thể xuống xe hoặc rơi ra khỏi cửa sổ.

Trong 5 - 10% các trường hợp, những người bị chứng mê sảng bị run do chuột rút, bị viêm phổi, xơ gan, bệnh tim nghiêm trọng và phù não. Tình trạng rối loạn được mô tả là khá khó khăn đối với người nghiện rượu và thường phục vụ như một loại kích hoạt để bắt đầu các biện pháp điều trị chống lại chứng nghiện rượu. Vì mỗi cuộc tấn công mê sảng làm suy yếu đáng kể cơ thể và làm suy yếu một người. Một bệnh nhân sống sót sau hai hoặc ba cơn mê sảng run rẩy, có nguy cơ kết thúc những ngày của mình với những giọt não.

Bệnh được đề cập có tiên lượng khá kém, và cũng được đặc trưng bởi tỷ lệ tử vong cao. Thông thường kết quả của cơn mê sảng run rẩy là chứng mất trí nhớ , trong đó người nghiện rượu mất trí nhớ . Trong trạng thái này, người nghiện rượu không thể nhớ đến bác sĩ tham dự, nhớ ngày trong tuần hoặc nơi ở của chính mình. Điều tồi tệ nhất là một quá trình như vậy là không thể đảo ngược.

Các nghiên cứu thống kê cho thấy, một số người lạm dụng rượu trong vài tháng uống rượu "nặng" là đủ để tự gây rối loạn tâm thần, trong khi những người khác có thể mất nhiều năm. Thời điểm khởi phát mê sảng phụ thuộc vào chất lượng của chất lỏng có chứa cồn được sử dụng và tình trạng thể chất của người uống. Ngoài ra, di truyền là điều cần thiết. Nếu, ví dụ, bà hoặc ông nội lạm dụng đồ uống mạnh, thì rất có thể cháu hoặc con sẽ vượt qua chúng trong "lĩnh vực" này. Nếu, ở những biểu hiện lâm sàng đầu tiên của mê sảng, các biện pháp khẩn cấp không được thực hiện và câu hỏi về cách điều trị chứng mê sảng không được giải quyết, thì một người nghiện rượu sẽ gây hại không chỉ cho chính người đó, mà cả môi trường xung quanh, và thậm chí có thể giết chết anh ta.

Điều trị run mê sảng

Nếu các triệu chứng mê sảng ở trên xảy ra, bạn phải gửi ngay người nghiện rượu đến bệnh viện. Vì bệnh trong câu hỏi là một trường hợp khẩn cấp, đòi hỏi các biện pháp điều trị khẩn cấp.

Điều trị chứng run mê sảng ở nhà là tốt nhất nên tránh. Hiệu quả điều trị nên được định hướng, chuyên môn và thực hiện trong khuôn khổ của một bệnh viện tâm thần.

Các mục tiêu chiến lược chính của điều trị chứng mê sảng là: giảm lo âu, loại bỏ chứng mất ngủ, loại bỏ co giật, loại bỏ nhiễm độc, chống lại các bệnh lý và hậu quả đồng thời.

Làm thế nào để điều trị chứng run mê sảng? Sau đây là những hướng dẫn cơ bản để giúp bạn hiểu điều này. Ở lượt đầu tiên, việc điều trị bệnh được mô tả bao gồm hành động theo các hướng sau: điều trị soma và tác động đến hoạt động của tâm lý bệnh nhân. Do đó, các loại thuốc hướng tâm thần, liệu pháp hydrat hóa và giải độc, các nhóm vitamin C và B liều cao (đặc biệt là thiamine), các chất nhằm phục hồi chuyển hóa nước muối thông thường và bình thường hóa hoạt động của các cơ quan được sử dụng, vì bệnh này có ảnh hưởng đến gan, cơ tim, thận, cơ quan hô hấp. Nó cũng được biện minh cho việc bổ nhiệm dược điển an thần và thuốc thôi miên.

Để điều trị chứng mê sảng do uống quá nhiều đồ uống gây say, các loại thuốc benzodiazepin (Lorazepam) được sử dụng để làm giảm lo âu , loại bỏ các triệu chứng thực vật và mất ngủ, và ngăn ngừa sự phát triển của co giật và thuốc chống loạn thần (Haloperidol).

Trong điều trị bệnh lý được mô tả, phenothiazin (chlorpromazine) cũng được sử dụng. Ngoài các thuốc benzodiazepin, làm giảm khả năng co giật, một số bệnh nhân được kê đơn thuốc chống động kinh bổ sung: hydantoin hoặc barbiturat.

Trong quá trình phá thai mê sảng, carbamazepine có hiệu quả để ngăn chặn cơn động kinh và làm giảm hưng phấn. So với các loại thuốc benzodiazepin, nó giúp loại bỏ chứng loạn thần tốt hơn. Tuy nhiên, với sự phát triển nghiêm trọng của tình trạng này, carbamazepine bị chống chỉ định. Hiệu suất cơ tim được hỗ trợ bởi Korglikon và Niketamide. Để ngăn ngừa phù não, nên sử dụng Lasix.

Như đã viết ở trên, không nên điều trị chứng mê sảng ở nhà, nhưng người thân nên hiểu phải làm gì khi bị mê sảng.

Đầu tiên, một người nên cố gắng bình tĩnh và nằm xuống. Nếu nạn nhân cư xử một cách thù địch và không thích đáng, thì nên buộc chặt chân tay, loại bỏ các vật thể của bên thứ ba gần anh ta, có khả năng gây hại cho cơ thể của chính anh ta hoặc của người khác.

Thứ hai, bạn nên cung cấp cho nạn nhân sự mát mẻ (ví dụ, đặt một miếng băng ướt lên trán) và nhiều nước.

Thứ ba, bạn có thể cho một người dùng thuốc an thần để anh ta ngủ. Đối với điều này, bạn có thể sử dụng thuốc sắc của bạc hà, hoa cúc.

Thứ tư, bạn cần gọi một nhóm tâm thần. Điều trị chứng run mê sảng ở nhà là không an toàn cho người uống rượu, những người xung quanh và người thân của anh ta. Nếu không có biện pháp trị liệu đầy đủ, một người sẽ không khắc phục được tình trạng này. Tự dùng thuốc có thể gây ra nhiều thiệt hại hơn đáng kể.

Cần phải nhận ra rằng một cá nhân mắc chứng rối loạn tâm thần do rượu cần có hiệu quả điều trị đầy đủ và đầy đủ trong môi trường lâm sàng và dưới sự giám sát của bác sĩ tâm thần. Ngoài ra, quá trình điều trị chính xác chỉ được phép sau khi có đầy đủ các biện pháp chẩn đoán.

Lượt xem: 42 866

Để lại một bình luận hoặc đặt câu hỏi cho một chuyên gia

Một yêu cầu lớn cho tất cả những người đặt câu hỏi: trước tiên hãy đọc toàn bộ nhánh bình luận, bởi vì, rất có thể, theo tình huống của bạn hoặc tương tự, đã có câu hỏi và câu trả lời tương ứng của một chuyên gia. Các câu hỏi có nhiều lỗi chính tả và các lỗi khác, không có dấu cách, dấu chấm câu, v.v. sẽ không được xem xét! Nếu bạn muốn được trả lời, hãy chịu khó viết chính xác.