Chứng ngủ rũ

ảnh chứng ngủ rũ Chứng ngủ rũ là một căn bệnh đặc trưng bởi các trục trặc trong một nghịch lý, đó là giấc ngủ nhanh. Chứng ngủ rũ được biểu hiện bằng sự buồn ngủ và những "cuộc tấn công" không lường trước của giấc ngủ. Ngoài ra, căn bệnh này được đặc trưng bởi các cuộc tấn công vào ban ngày. Đôi khi tê liệt cơ thể thoáng qua ngay sau khi thức dậy đôi khi có thể được ghi nhận. Thông thường, tình trạng được mô tả xuất hiện ở nam giới trẻ tuổi. Theo một số gợi ý, chứng ngủ rũ có bản chất di truyền kết hợp với yếu tố kích thích từ bên ngoài, (nhiễm virus).

Nguyên nhân gây ra chứng ngủ rũ

Yếu tố nguyên nhân của vi phạm trong câu hỏi cho đến gần đây đã được nghiên cứu kém. Các nhà khoa học đã đề xuất nhiều giả thuyết và đưa ra các khái niệm khác nhau. Và chỉ đến cuối thế kỷ 20, họ mới có thể thiết lập một yếu tố có thể xảy ra ảnh hưởng đến sự hình thành và tiến triển thêm của hội chứng này.

Chứng ngủ rũ, nó là gì? Theo các nghiên cứu của các chuyên gia, chứng ngủ rũ phát sinh khi có sự vi phạm trong các quá trình trao đổi chất xảy ra trong não. Những rối loạn này dẫn đến sự tổng hợp thiếu hụt orexin neuropeptide, điều chỉnh sự thay đổi của sự thức giấc khi ngủ. Kết quả của người này, các cuộc tấn công của một ham muốn mạnh mẽ để ngủ đang đuổi theo.

Bộ não con người là một cơ chế tinh vi phức tạp. Ngay cả Pavlov đã chứng minh rằng trong não người có những cấu trúc sâu chịu trách nhiệm cho những giấc mơ. Nó cũng có chất dẫn truyền thần kinh xác định sự dễ dàng dẫn truyền xung động dọc theo tế bào thần kinh. Trong hoạt động bình thường của hệ thống thần kinh, các chất này chịu trách nhiệm cho sự ở lại của các cá nhân trong trạng thái tỉnh táo. Khi chúng bị thiếu, tế bào thần kinh không đạt được xung kích thích và đối tượng ngủ thiếp đi.

Do đó, bệnh được xem xét chứng ngủ rũ phát sinh do thiếu hụt orexin dẫn truyền thần kinh. Nhược điểm của sản xuất có thể dẫn đến các điều kiện sau:

- khuynh hướng di truyền;

- sự gián đoạn nội tiết tố trong khi mang thai hoặc trong thời kỳ cho con bú;

- tổn thương não;

- mệt mỏi quá mức và căng thẳng thần kinh nghiêm trọng;

- chấn thương tâm lý ;

- đái tháo đường;

- Các quá trình truyền nhiễm xâm nhập vào não.

Những yếu tố này gây ra sự vi phạm trong việc sản xuất orexin, gây ra hội chứng rối loạn giấc ngủ nghịch lý.

Theo một khái niệm khác, bệnh ngủ rũ có thể có nguyên nhân tự miễn. Điều này được xác nhận bởi sự hiện diện của các tế bào lympho T bệnh lý, không có ở những người khỏe mạnh. Chứng ngủ rũ thường phát sinh sau khi tiêm chủng.

Các nghiên cứu về giấc mơ thông qua hệ thống máy tính đã chỉ ra rằng những người mắc chứng rối loạn được mô tả có sự khởi đầu sớm của giấc ngủ REM.

Triệu chứng của chứng ngủ rũ

Các biểu hiện lâm sàng chính của chứng ngủ rũ được coi là sự thèm ngủ không thể vượt qua, được biểu hiện bằng một cơn buồn ngủ đột ngột (thôi miên). Bệnh nhân mô tả tình trạng này là buồn ngủ nghiêm trọng không thể đảo ngược, chắc chắn dẫn đến ngủ thiếp đi bất kể vị trí của bệnh nhân. Các cơn động kinh thường được mô tả xảy ra khi thực hiện các chuyển động đơn điệu trong một tình huống thống nhất (ví dụ, khi đọc, nghe các bài giảng). Tuy nhiên, ngay cả ở những người khỏe mạnh, trong những trường hợp như vậy, các cơn buồn ngủ có thể xuất hiện, tuy nhiên, những bệnh nhân mắc chứng ngủ rũ cũng bị ngủ ngủ tấn công, trong điều kiện hoạt động sống căng thẳng, ví dụ như khi lái xe, ăn uống.

Tần suất của cơn động kinh thôi miên được đặc trưng bởi sự dao động đáng kể. Thời lượng của chúng có thể thay đổi từ vài phút đến 3 giờ. Đồng thời, khá đơn giản để đánh thức một cá nhân đang trong giấc mơ mê man, như thể anh ta đang ở trong một giấc mơ bình thường. Theo quy định, sau một giấc mơ như vậy, bệnh nhân cảm thấy được nghỉ ngơi và khá tỉnh táo, nhưng theo nghĩa đen sau vài phút, cuộc tấn công có thể được lặp lại. Theo thời gian, các đối tượng bị vi phạm được mô tả thích nghi với bệnh tật của họ, do đó, đã trải qua cơn buồn ngủ đặc trưng, ​​họ tìm được một nơi ít nhiều chấp nhận được để ngủ.

Ngoài các cuộc tấn công của buồn ngủ xảy ra vào ban ngày, bệnh được mô tả cũng được biểu hiện bằng sự vi phạm các giấc mơ đêm.

Các triệu chứng của chứng ngủ rũ có thể là như sau: gián đoạn giấc mơ vào ban đêm, giấc mơ sống động, mất ngủ, cảm giác thiếu ngủ sau khi thức dậy vào buổi sáng. Giấc ngủ kém vào ban đêm làm giảm khả năng làm việc và khả năng tập trung, gây ra sự buồn ngủ vào ban ngày và khó chịu , góp phần làm tăng sự đối đầu giữa các cá nhân, xuất hiện tình trạng trầm cảm, hội chứng mệt mỏi mãn tính .

Khi ngủ hoặc trước khi thức dậy, các cá nhân bị vi phạm được mô tả có thể quan sát các hiện tượng thôi miên, chẳng hạn như: tầm nhìn sáng, ảo giác , thường có bản chất tiêu cực. Những hiện tượng này tương tự như những giấc mơ xảy ra trong giấc ngủ REM. Ở trẻ em, những hiện tượng như vậy được coi là chuẩn mực, ở người lớn khỏe mạnh, chúng khá hiếm.

Khoảng một phần tư chất gây nghiện có tê liệt giấc ngủ, bao gồm yếu cơ tạm thời, ngăn chặn việc thực hiện các hành động tùy ý. Tình trạng tê liệt như vậy thường xảy ra trong khi ngủ hoặc khi thức dậy. Hầu hết bệnh nhân phàn nàn rằng trong tình trạng được mô tả, họ trải qua nỗi sợ hãi tột độ. Đồng thời, hạ huyết áp cơ bắp trong khi ngủ tê liệt giống như vị trí của cơ xương ở giai đoạn của giấc ngủ REM.

Chứng ngủ rũ và cataplexy là gì? Ngoài ra, khoảng 75% các chất gây nghiện gặp phải hiện tượng cataplexy - mất trương lực cơ ngắn hạn của cơ bắp, dẫn đến sự suy giảm của cá nhân chống lại nền tảng của việc bảo tồn ý thức. Thông thường triệu chứng này gây ra phản ứng cảm xúc dữ dội đột ngột của bệnh nhân.

Do đó, các dấu hiệu điển hình của chứng ngủ rũ đang ngủ say trên đường di chuyển (nghĩa là đối tượng ngủ thiếp đi không có lý do) và yếu cơ không tự nguyện nghiêm trọng.

Có 4 loại bệnh được mô tả. Hình thức chủ yếu của rối loạn này là một biến thể kinh điển của chứng ngủ rũ, xảy ra với các cơn đau ban ngày, chứng dị cảm, ảo giác và tê liệt giấc ngủ.

Các hình thức thứ cấp được coi là một loại hiếm hơn. Nó xảy ra do tổn thương não, quá trình khối u não, đa xơ cứng, tổn thương nhiễm trùng của các cấu trúc não.

Dạng liệt của bệnh lý được mô tả có liên quan đến chứng động kinh . Co giật paroxysmal co giật là một triệu chứng xảy ra với epiprides. Nó bao gồm trong một giấc ngủ đột ngột và rơi xuống.

Chứng ngủ rũ không có cataplexy cũng là một biến thể hiếm gặp của bệnh. Nó được đặc trưng bởi hai tùy chọn dòng chảy. Đầu tiên là cataplexy, nhưng có các giai đoạn của giấc ngủ REM được phát hiện bằng các xét nghiệm chẩn đoán, thứ hai là cataplexy và các giai đoạn của giấc ngủ REM.

Chứng ngủ rũ ở trẻ em

Bệnh được coi là chứng ngủ rũ ở trẻ em hiếm khi được chẩn đoán, do đó thuốc điều trị chứng ngủ rũ được kê đơn muộn. Người ta tin rằng chứng ngủ rũ có nguồn gốc di truyền. Tuy nhiên, do không đủ kiến ​​thức về vi phạm này, không thể đặt tên cho yếu tố căn nguyên chính xác và bản chất của nguồn gốc của nó. Do đó, tất cả các giả định về nguồn gốc của chứng ngủ rũ chỉ là lý thuyết trong tự nhiên.

Hầu hết các chuyên gia đồng ý rằng rối loạn được mô tả xảy ra do thiếu hụt orexin, đây là một hoạt chất cơ bản cho chức năng điều tiết của các quá trình thức dậy và ngủ.

Các yếu tố ảnh hưởng đến sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng nhất định bao gồm:

- bệnh não có tính chất truyền nhiễm;

- chấn thương sọ;

- Rối loạn chức năng tuyến yên;

- việc sử dụng các loại thuốc ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương, bao gồm cả thuốc dược lý;

- vi phạm lịch trình ngủ và thời gian thức giấc;

- làm việc quá sức.

Dưới đây là những dấu hiệu chính của chứng ngủ rũ, đã phát hiện ra rằng cha mẹ của họ cần phải cảnh giác.

Trước hết, những em bé mắc chứng ngủ rũ là lười biếng và không hoạt động. Họ thường muốn ngủ vào ban ngày, có thể "chìm vào giấc ngủ" sau khi ăn hoặc khi thực hiện các hành động đơn điệu. Rất khó để những đứa trẻ như vậy thức dậy vào buổi sáng. Họ một thời gian dài sau khi thức dậy vẫn buồn ngủ và bị ức chế, thường hung hăng và cáu kỉnh.

Khi phát hiện ra các biểu hiện và triệu chứng của chứng ngủ rũ sau đây, cha mẹ nên đối xử nghiêm khắc với con mình với các chuyên gia.

Trước hết, danh sách các triệu chứng này nên bao gồm một sự yếu cơ sắc nét xảy ra sau một phản ứng cảm xúc dữ dội của một đứa trẻ, cậu bé ngã với một tâm trí khỏe mạnh.

Vì vậy, các triệu chứng lâm sàng chính của chứng ngủ rũ là:

- buồn ngủ ban ngày không thể cưỡng lại, xảy ra đột ngột và thường vào một thời điểm khá không phù hợp;

- điểm yếu đột ngột, phát sinh trên một nền tảng của cảm xúc sống động (cataplexy);

- Một trạng thái cứng ngắn sau khi thức dậy đột ngột (tê liệt);

- ảo giác xuất hiện khi cố gắng ngủ hoặc ngay trước khi thức dậy;

- chia đôi mắt;

- thường xuyên thức dậy vào ban đêm;

- không có khả năng tập trung vào bất cứ điều gì;

- thuật toán đầu vĩnh viễn;

- suy giảm trí nhớ .

Để nói về chứng ngủ rũ, không nhất thiết phải có tất cả các biểu hiện này cùng một lúc. Các triệu chứng được liệt kê có thể tự biểu hiện ở các mức độ khác nhau. Trong trường hợp này, thuộc tính bắt buộc bắt đầu của các vi phạm được mô tả là buồn ngủ ban ngày kết hợp với một trong các triệu chứng nêu trên. Khi bệnh leo thang, các triệu chứng khác tham gia.

Các rối loạn trong câu hỏi có thể ảnh hưởng xấu đến các hoạt động học tập của các mảnh vụn. Nó cũng có thể gây ra sự chậm trễ trong việc hình thành vật lý.

Các trường hợp đã được ghi nhận trong đó các em bé được chẩn đoán mắc chứng ngủ rũ cũng bị các triệu chứng bồn chồn chân hoặc ngưng thở ban đêm. Cha mẹ nhận thấy những biểu hiện này nên tham khảo ý kiến ​​ngay lập tức một nhà nghiên cứu về thần kinh học để tiến hành chụp cắt lớp.

Làm thế nào để điều trị chứng ngủ rũ - nhiều mẹ và cha quan tâm. Ngày nay, rối loạn được mô tả thuộc về loại bệnh nan y. Giúp trẻ sơ sinh mắc chứng ngủ rũ tương tự như các biện pháp trị liệu cho bệnh nhân trưởng thành.

Điều trị chứng ngủ rũ

Sau khi kiểm tra ban đầu bởi một nhà thần kinh học để xác nhận hoặc loại trừ chẩn đoán, chứng ngủ rũ của bệnh nhân được gửi đi kiểm tra cho một bác sĩ chuyên khoa, người sẽ nghiên cứu chi tiết các đặc điểm của quá trình bệnh và tiến hành các xét nghiệm cụ thể.

Trước hết, một thử nghiệm đa dạng để đánh giá định lượng về buồn ngủ ban ngày (MSLT) và kỹ thuật đăng ký để mơ thấy các dấu hiệu quan trọng (polysomnography) được thực hiện. Để điều tra bệnh thông qua địa chính trị, bệnh nhân nên qua đêm tại một văn phòng chuyên khoa dưới sự giám sát y tế, vì kỹ thuật này nhằm mục đích nghiên cứu giấc ngủ đêm. Phương pháp đang được xem xét cho phép bạn phát hiện vi phạm chuỗi các giai đoạn ngủ, cũng như loại trừ các bệnh lý có thể khác.

Bài kiểm tra nên được thực hiện vào buổi chiều sau một nghiên cứu qua đêm. Bệnh nhân ngủ thiếp đi trong khoảng thời gian tối đa 20 phút. Trong vòng hai giờ sẽ có một vài giấc ngủ như vậy. Trong khi bệnh nhân đang nghỉ ngơi, những thay đổi trong mô hình khuôn mặt được ghi lại. Sự kết hợp của các phương pháp nghiên cứu được mô tả cho phép nhà nghiên cứu somnologist chẩn đoán chứng ngủ rũ.

Các phương pháp trị liệu hiện đại ngày nay không thể chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh được mô tả, tuy nhiên, chúng có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng, mang lại cho bệnh nhân hy vọng về một cuộc sống bình thường. Các biện pháp trị liệu, trước hết, dựa trên sự phức tạp của phương pháp, bao gồm trị liệu bằng thuốc, thay đổi thói quen của cuộc sống, hỗ trợ cho những người thân yêu, phương pháp thư giãn .

Các cá nhân được chẩn đoán mắc chứng ngủ rũ được khuyến cáo tuân thủ lịch trình ngủ không thay đổi, nghĩa là ngủ thiếp đi và thức dậy vào một thời điểm nhất định hàng ngày. Hầu hết các bệnh nhân phù hợp nhất với chương trình dựa trên giấc ngủ đêm tám tiếng và cũng nên bao gồm 2 giấc ngủ ban ngày mười lăm phút. Để cải thiện chất lượng của giấc mơ đêm, cần loại trừ việc sử dụng thực phẩm nặng, chất lỏng có chứa cồn và caffeine, nicotine, cũng như ăn ngay trước khi chìm vào giấc ngủ. Nếu chẩn đoán chứng ngủ rũ, bệnh nhân nên tránh lái xe. Họ cũng được khuyên nên thay đổi công việc nếu điều kiện của họ có liên quan đến rủi ro hoặc di chuyển thiết bị cơ khí.

Một loại thuốc được lựa chọn đúng cho chứng ngủ rũ có tác dụng kích thích vào ban ngày, do đó loại bỏ vấn đề buồn ngủ hiện tại. Để loại bỏ những khó khăn với thời gian ngủ đêm nhanh, thuốc chống trầm cảm được kê đơn giúp cơ thể thư giãn và hồi sinh thói quen của giấc mơ và sự tỉnh táo.

Điều trị chứng ngủ rũ, đặc trưng bởi buồn ngủ ban ngày ở dạng nhẹ hoặc trung bình, bắt đầu bằng Modafinil giảm đau, kích thích trạng thái tỉnh táo, không gây hưng phấn và nghiện.

Nếu chứng ngủ rũ không đáp ứng tốt với modafinil, thì các dẫn xuất amphetamine như Methylphenidate hoặc Methamphetamine được kê đơn. Tuy nhiên, nên hết sức thận trọng vì chúng có một số hậu quả tiêu cực dưới dạng co thắt cơ tim thường xuyên, kích động, tăng huyết áp và nghiện, có thể chuyển thành nghiện.

Việc sử dụng thuốc chống trầm cảm ba vòng, ví dụ, Imipramine, giúp giảm tỷ lệ mắc bệnh cataplexy.

Vì các triệu chứng của chứng ngủ rũ là do sự bùng phát cảm xúc dữ dội, nên các chất gây nghiện nên thực hành tất cả các loại kỹ thuật thư giãn, bao gồm các bài tập thở, bài tập yoga và massage.

Lượt xem: 10 210

Để lại một bình luận hoặc đặt câu hỏi cho một chuyên gia

Một yêu cầu lớn cho tất cả những người đặt câu hỏi: trước tiên hãy đọc toàn bộ nhánh bình luận, bởi vì, rất có thể, theo tình huống của bạn hoặc tương tự, đã có câu hỏi và câu trả lời tương ứng của một chuyên gia. Các câu hỏi có nhiều lỗi chính tả và các lỗi khác, không có dấu cách, dấu chấm câu, v.v. sẽ không được xem xét! Nếu bạn muốn được trả lời, hãy chịu khó viết chính xác.